घर

मेयो क्लिनिकमधील ऑर्थोपेडिक सर्जन अत्यंत गुंतागुंतीच्या डिस्टल रेडियल फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यात पारंगत आहेत. एका पूर्णपणे एकात्मिक प्रॅक्टिसचे सदस्य म्हणून, हे सर्जन मनगटाच्या शस्त्रक्रियेचा धोका वाढवू शकणाऱ्या सह-व्याधी असलेल्या व्यक्तींच्या काळजीचे व्यवस्थापन करण्यासाठी इतर तज्ञांसोबतही सहकार्य करतात.

मेयो क्लिनिकमध्ये, अत्याधुनिक तंत्रज्ञानामुळे मनगटाच्या हाडाच्या टोकाकडील फ्रॅक्चरचे वेळेवर इमेजिंग करणे शक्य होते. ज्या खोलीत प्लास्टर लावले जाते, तिथेच कोन-बीम सीटी स्कॅन केले जाऊ शकतात. “त्या इमेजिंगमुळे आम्हाला दुखापतीचा कोणताही तपशील, जसे की सांध्यातील फ्रॅक्चर आणि साधे आडवे फ्रॅक्चर यांमधील फरक, अगदी पटकन पाहता येतो,” असे डॉ. डेनिसन म्हणतात.

गुंतागुंतीच्या फ्रॅक्चरसाठी, उपचार योजनांमध्ये बहुशाखीय काळजीच्या संपूर्ण प्रक्रियेचा समावेश असतो. “शस्त्रक्रियेपूर्वी, आमचे भूलतज्ञ आणि पुनर्वसन विशेषज्ञ आमच्या रुग्णांच्या गरजांविषयी जागरूक आहेत याची आम्ही खात्री करतो. फ्रॅक्चर दुरुस्ती आणि बरे होण्यासाठी आम्ही एक समन्वित दृष्टिकोन वापरतो,” असे डॉ. डेनिसन म्हणतात.

मनगटाच्या हाडाचे विस्थापित फ्रॅक्चर
एक्स-रे मध्ये मनगटाच्या हाडाच्या टोकाकडील भागाचे विस्थापित अस्थिभंग दिसून येतो.

रुग्णांची शारीरिक हालचाल आणि मनगटाचे अपेक्षित कार्य हे उपचार ठरवण्यासाठी महत्त्वाचे घटक आहेत. “संधिवात होण्याची किंवा मनगट फिरवण्यास अडचण येण्याची शक्यता ठरवण्यासाठी आम्ही सांध्याच्या विस्थापनाच्या प्रमाणाचे बारकाईने निरीक्षण करतो,” असे डॉ. डेनिसन म्हणतात. “ज्या सक्रिय व्यक्तींना काही विशिष्ट क्रिया पुन्हा सुरू करायच्या आहेत, त्यांच्यासाठी शारीरिक संरेखन महत्त्वाचे आहे. जसजसे लोकांचे वय वाढते आणि ते कमी सक्रिय होतात, तसतसे विकृती सहसा अधिक चांगल्या प्रकारे सहन केल्या जातात. ७० आणि ८० च्या दशकातील कमी सक्रिय रुग्णांसाठी आम्ही कमी अचूक संरेखनाला परवानगी देऊ शकतो.”

उघड्या दुरुस्तीनंतर प्लेट आणि स्क्रू स्थिरता देतात.
फ्रॅक्चरच्या ओपन रिपेअरनंतर काढलेल्या एक्स-रेमध्ये, हाड बरे होईपर्यंत स्थिरता देण्यासाठी लावलेली प्लेट आणि स्क्रू दिसत आहेत.

मेयो क्लिनिकच्या डिस्टल रेडियल फ्रॅक्चरच्या उपचारांमध्ये, पुनर्शस्त्रक्रियेसाठी (रिव्हिजन सर्जरीसाठी) संदर्भित केलेल्या रुग्णांचा मोठा वाटा असतो. “कास्टमधील चुकीच्या संरेखनामुळे किंवा बसवलेल्या हार्डवेअरमधील गुंतागुंतीमुळे या रुग्णांची जखम नीट बरी झालेली नसते,” असे डॉ. डेनिसन म्हणतात. “जरी आम्ही सहसा या रुग्णांना मदत करू शकत असलो, तरी फ्रॅक्चर झाल्याच्या वेळीच रुग्णांना तपासणे अधिक श्रेयस्कर ठरते, कारण पहिल्या वेळी फ्रॅक्चरवर उपचार करणे सहसा सोपे असते.”

काही रुग्णांसाठी, हँड थेरपिस्टसोबतचे शस्त्रक्रियेनंतरचे पुनर्वसन हा उपचारांचा एक महत्त्वाचा भाग असतो. “ज्यांना थेरपीची गरज आहे अशा लोकांना ओळखणे महत्त्वाचे आहे,” असे डॉ. डेनिसन म्हणतात. “योग्य मार्गदर्शनाने, ज्या लोकांची साधी शस्त्रक्रिया झाली आहे किंवा ज्यांना प्लास्टर होते, ते उपचार पूर्ण झाल्यानंतर ६ ते ९ महिन्यांच्या आत स्वतःहून त्यांच्या हातांची अपेक्षित हालचाल अगदी सहजपणे साध्य करतात. तथापि, थेरपीमुळे कार्याची पुनर्प्राप्ती अनेकदा अधिक वेगवान होते — विशेषतः जे लोक दीर्घकाळ प्लास्टर किंवा शस्त्रक्रियेनंतरच्या मलमपट्टीत होते त्यांच्यासाठी — आणि त्यामुळे हात व खांदे आखडण्याच्या समस्या कमी होऊ शकतात.”

शस्त्रक्रियेनंतरच्या काळजीमध्ये अंतःस्रावशास्त्र विभागाकडे पाठवण्याचाही समावेश असू शकतो. “ज्या रुग्णांना पुन्हा हाडे मोडण्याचा धोका असतो, त्यांच्या हाडांच्या आरोग्यावर आम्ही बारकाईने लक्ष ठेवतो,” असे डॉ. डेनिसन म्हणतात.

मनगटाच्या टोकाचे फ्रॅक्चर झालेल्या सर्व व्यक्तींसाठी, मेयो क्लिनिक मनगटाचे सर्वोत्तम अपेक्षित कार्य पूर्ववत करण्यासाठी प्रयत्नशील असते. “फ्रॅक्चर हे एखाद्या गंभीर बहुआघाताचा भाग असो किंवा एखाद्या वृद्ध व्यक्तीच्या किंवा हौशी खेळाडूच्या पडण्यामुळे झालेले असो, आम्ही आमच्या रुग्णांना पुन्हा उठून कामाला लागण्यासाठी एकात्मिक उपचार पुरवतो,” असे डॉ. डेनिसन म्हणतात.